Accreditatietraject - kwaliteitslabel
Klik hier voor ons kwaliteitslabel of NIAZ ceritifcaat
Bezoek de website van het NIAZ
Om onze eigen werking steeds te verbeteren en de externe audit verder voor te bereiden, vinden er op geregelde basis interne audits en veiligheidsrondes plaats.
Veiligheidsrondes hebben tot doel medewerkers bewust te maken van het belang van veiligheid op de werkvloer en het herkennen van risicovolle situaties op de afdeling voor patiënt en medewerker. Het nakijken en toetsen van gemaakte afspraken is een belangrijk onderdeel binnen ons kwaliteitssysteem. De veiligheidsrondes worden regelmatig gelopen door leidinggevenden of de stuurgroep van de zorgafdelingen. Ook directieleden en leden van de veiligheidscommissie nemen minstens 1 maal per jaar deel aan deze rondes.
Op basis van de resultaten wordt een actieplan opgesteld en klimmen we hogerop de kwaliteits- en veiligheidsladder.
Gehospitaliseerde (D100 - D500) en ambulante diensten (PDH, PDH Jongeren en D700)
Frequentie
2x per jaar
Wie?
Stuurgroep, eventueel in aanwezigheid met lid Veiligheidscommissie en directie
Medisch technische dienst (MTD) - polikliniek
Frequentie
2x per jaar
Wie?
Stuurgroep, eventueel in aanwezigheid met lid Veiligheidscommissie en directie
Centrum voor bewegingsanalyse
Frequentie
1x per jaar
Wie?
Verantwoordelijke, eventueel in aanwezigheid met lid Veiligheidscommissie en directie
Apotheek
Frequentie
2x per jaar
Wie?
Verantwoordelijke, eventueel in aanwezigheid met lid Veiligheidscommissie en directie
Fitnessruimte
Frequentie
1x per jaar
Wie?
Verantwoordelijke, eventueel in aanwezigheid met lid Veiligheidscommissie en directie
Hydro
Frequentie
2x per jaar
Wie?
Verantwoordelijke, eventueel in aanwezigheid met lid Veiligheidscommissie en directie
Hippo
Frequentie
1x per jaar
Wie?
Verantwoordelijke, eventueel in aanwezigheid met lid Veiligheidscommissie en directie
Therapeutische keuken
Frequentie
1x per jaar
Wie?
Verantwoordelijke, eventueel in aanwezigheid met lid Veiligheidscommissie en directie
Stimulatieruimte
Frequentie
1x per jaar
Wie?
Verantwoordelijke, eventueel in aanwezigheid met lid Veiligheidscommissie en directie
Therapeutisch appartement
Frequentie
1x per jaar
Wie?
Verantwoordelijke, eventueel in aanwezigheid met lid Veiligheidscommissie en directie
Keuken + dieetkeuken/stock
Frequentie
2x per jaar
Wie?
Verantwoordelijke, eventueel in aanwezigheid met lid Veiligheidscommissie en directie
Drinkfonteinen en koelkasten
Frequentie
2x per jaar
Wie?
Verantwoordelijke, eventueel in aanwezigheid met lid Veiligheidscommissie en directie
Sporthal
Frequentie
1x per jaar
Wie?
Leden van de werkgroep sport van Inkendaal
In het continue streven naar een kwaliteitsvolle en veilige zorg worden er regelmatig interne en externe audits uitgevoerd in onze instelling.
De interne audits worden uitgevoerd door eigen personeelsleden die daarvoor een aparte opleiding doorliepen. Onze auditequipe telt ondertussen 14 interne auditoren. De audits worden uitgevoerd conform het beleid en de opgestelde auditplanning. Elke afdeling wordt minstens jaarlijks getoetst aan de gemaakte kwaliteitsafspraken. De geformuleerde aanbevelingen leiden tot een actieplan en trimestrieel wordt er terugkoppeling gegeven aan het directieteam.
Het is dus mogelijk dat een interne of externe auditor je patiëntendossier inkijkt. Alle auditoren hebben een geheimhoudingsovereenkomst afgesloten over alle informatie die zij tijdens het uitvoeren van een audit vernemen. Indien je bezwaren hebt tegen het feit dat een auditor jouw patiëntgegevens en/of -dossier inkijkt in het kader van een audit dan respecteren wij dit. In dat geval verzoeken wij je vriendelijk dit te melden aan de hoofdverpleegkundige van de afdeling waar je verblijft.